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小儿发热

临床表现:发热是小儿常见的临床表现,一般可分为低热、中热、高热和超高热四种,低热指腋温37℃~38℃;中热指腋温38.1~39℃;高热指腋温39.1~40℃;超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
护理方法:
发热是机体的一种防御反应,可以有效抑制病原菌的生长繁殖,减少其对人体的破坏。发热越高,说明人体的反抗能力越强。因此,发热不全是坏事。当然,发热也会引起机体代谢障碍和各系统的功能紊乱,导致重要器官损伤。因此,应对小儿发热,尤其是高热,家长应慎重处理。
首先,判断小儿高热是否需要紧急就医。
1.高烧39.5℃以上,或出现惊厥。不能喝水,呼吸时有喉喘鸣声。
2.观察有无剧烈、喷射性呕吐,如有应立即就医。
3.观察精神状态。如果孩子发热虽高,但精神尚好,可用药后在家里调养。若孩子精神萎靡、倦怠、嗜睡或不易叫醒、表情淡漠,则应赶快就医。
4.观察面色。如果孩子面色如常或者潮红,可安心在家中护理;若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。
5.查看皮肤有无出疹、发紫、变凉,若有则需就医处理。
6.观察孩子有无腹痛和脓血便。不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,都需就医处理。
如果孩子仅有高热,无上述各症状出现,尽管退热缓慢,或时有反复,家长也不必过于担心,可在家中治疗、护理,具体可采取如下措施:
1.保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风。
2.病儿衣服不宜过多,被子不宜太厚,以免影响散热。
3.要鼓励孩子多喝温水,保持大便通畅。
4.保证小儿头凉、身温、脚热。体温在38.5°C以下不建议服退热药,可用物理降温,如用冷水毛巾冷敷小儿额头,或用温水给小儿洗澡等。
5.补充营养。在每次热退后精神、食欲好转时及时给孩子加餐。食物要软、易消化、清淡,如米汤、稀粥、蔬菜、面条等;发热是一种消耗性病症,因此还应给小儿补充高蛋白食物,如鱼肉、瘦肉等,宜少荤少油腻饮。食要少量多次,切不可暴饮暴食。
 
温馨提示:发热最忌增加衣服、包紧被子。衣被过紧,会妨碍散热,造成小儿体温不断上升,增加高热惊厥的风险。小儿发热病程一般在3~5天,视小儿的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转,身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。这期间会反复发烧,家长不必过于着急,要保持镇定。家长太过紧张会给幼儿造成压力,不利于病情恢复。

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